혈압약과 발기부전 관계, 비아그라 복용해도 될까?

고혈압약을 먹으면 발기부전에 걸릴 수도 있다는 말이 있습니다.
아무래도 나이가 좀 있는 분들이 고혈압 약을 복용하는 게 일반적이다 보니 이러한 문제에 더욱 예민해지는 게 아닐까 싶습니다.
특히, 남성분들이라면 발기가 잘 되지 않는 문제는 삶의 질을 크게 떨어뜨리기 때문에 상당히 중요하고 예민한 문제로 다뤄지고 있습니다.
그렇다면 고혈압약 복용 시, 정말로 발기부전이 찾아올 수 있는 것일까요?
 
사실 며칠 전에 저에게 방문했던 어떤 60대 남성분도 발기부전 문제 때문에 고혈압약을 복용하지 않아 저랑 이런저런 이야기를 했었답니다.
"약 잘 복용하고 계시죠? 아침에 1알씩 말이죠."
"네... (몇 초 후) 그런데 약사님, 솔직히 잘 안 먹고 있어요."
"왜요?"
"(소곤소곤한 목소리로) 혈압약 먹으니까 아침에 발기가 잘 안 되는 거 같아요."
"아... 사실 드시는 혈압약이 그런 문제를 일으킬 수도 있어요. 의욕도 떨어뜨리기도 하고..."
 
사실 이런 문제가 발생하는 것을 이해하기 위해서는 혈압약이 어떤 것인지, 그리고 발기는 어떤 매커니즘에 의해서 일어나는 것인지 잘 알아두는 게 필요합니다.
혈압약에서 발기부전을 일으킬 수 있는 게 어떤 것들이 있는지 알아보고, 왜 남성의 성기능 혹은 정력에 영향을 끼치는 건지도 알아보도록 하겠습니다.

혈압약과 발기부전 관계

혈압이 높은 분들의 경우, 높은 혈압으로 인해 조금 상기되어 있거나 쉽게 흥분하는 경향이 있을 수 있습니다.
선후관계가 다를 수 있지만, 성질이 급하다거나 욱하는 분들의 경우 혈압이 쉽게 오르는 일도 있죠.
그런 분들이 혈압약을 복용을 하여 혈압이 '정상화'된다면, 떨어진 혈압으로 인해 기력이 부족해지는 듯한 느낌이 들 수 있죠.
그래서 혈압약을 처음에 복용하시는 분들의 경우, 몸이 조절된 혈압에 적응하는 기간 동안은 기력이 없고 힘이 나지 않을 수 있습니다.
 
약물 자체가 발기부전을 일으키는 경우도 있습니다.
대표적으로 이뇨제와 베타차단제 계열의 약물이 있습니다.
베타차단제는 발기부전을 유발하는 경향이 꽤나 높은 편에 속합니다.
그리고 고혈압 치료제의 1차 치료제로 통하는 하이드로클로로티아자이드(TCTZ, hydrochlorthiazide)와 클로르탈리돈(chlorthalidone)은 체액 감소로 인해 해면체에 모이는 혈액량을 줄일 수 있어 결국에는 발기가 잘 일어나지 않게 됩니다.
가장 큰 문제는 발기를 하고 싶어도 하지 못하게 되는 상황이 온다고 볼 수 있는 것이죠.
제가 보더라도 보통은 이 두 가지 계열 약물을 복용하시는 남성 분들 중에서 높은 비율로 발기부전 문제를 토로하신다고 생각합니다.

심인성 발기부전

사실 발기부전을 크게 일으키지 않는 약물임에도 불구하고, '고혈압약을 복용한다'는 사실 하나 때문에 이 문제가 발생하는 경우도 있습니다.
이걸 심인성 발기부전이라고도 하는데, 심리적인 영향으로 인해 발기가 안되는 것을 의미하는 것이죠.
대표적으로 ACE inhibitor나 ARB, CCB와 같은 일반적으로 복용하는 혈압약을 복용하는 사람들이 말하는 발기부전에 해당합니다.
이것은 마치 '발기부전 약을 복용하니까 내가 발기가 잘 되지 않을지도 몰라'라고 생각해서 발생하는 발기부전인 것이죠.
 
혹은 다른 원인으로도 발생할 수 있습니다.
혈압이 높은 것과는 별도로, 남성 노화로 인해서 발기부전이 유발되기도 합니다.
실제적으로, 남성분들의 경우 대부분 나이가 들면서 전립선비대증은 물론이거니와 발기부전으로 고생하는 비율이 많이 늘어나게 됩니다.
우리나라의 경우, 만 40세 이상의 남성에서 50% 정도가 발기부전을 앓고 있다고 하죠.
그만큼 높은 비율이다 보니, 원래부터 발기부전이 진행되고 있었는데 혈압약 때문에 발기부전을 앓게 되었다고 오해하시는 분들도 계십니다.
전립선비대증은 기본적으로 비뇨기계이자 성기인 남성의 요도에 영향을 주기 때문에 성기능에 악영향을 끼칠 수 있고요.
https://kevinluo.tistory.com/28

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고혈압약과 비아그라 같이 먹어도 될까?

그렇다면 고혈압약을 복용하는 상황 하에서 발기부전 문제를 해결하기 위해 비아그라를 먹을 수 있을까요?
이런 질문을 하는 이유는 바로 비아그라가 혈압을 떨어뜨릴 수 있기 때문입니다.
비아그라는 음경 해면체의 혈관을 확장하여 음경이 충혈되도록 해줍니다.
동시에, 다른 혈관에도 영향을 끼쳐 혈관이 넓어져 혈압이 떨어지도록 만들어지게 만들 수 있습니다.
그렇기 때문에 고혈압 환자의 경우, 발기부전 치료제로서 실데나필(sildenafil)이 들어간 발기부전 치료제를 복용하는 것에 대해 조심스러운 것이 일반적입니다.
 
하지만, 필요시 적당량의 비아그라를 복용하는 것은 혈압에 큰 영향을 끼치지 않게 하는 반면, 발기 문제를 해결하여 삶의 질을 높이는 좋은 수단이 될 수 있습니다.
물론 비아그라가 발기부전을 영구적으로 치료해주는 묘약은 아니지만 말이죠.
실제로 저희 약국 남성환자분 중에서도 매일 혈압약을 복용하시면서도 필요할 때, 팔팔정을 복용할 수 있도록 조제를 받아가시기도 한답니다.